msueconВестник Московского университета. Серия 6. ЭкономикаLomonosov Economics Journal0130-0105MSUPRESS10.38050/01300105202153msuecon-784Research ArticleДЕМОГРАФИЯDEMOGRAPHIC STUDIESЭкономическая доступность сигарет и последствия эпидемии курения в регионах РоссииAffordability of cigarettes and consequences of tobacco epidemic in Russian regionshttps://orcid.org/0000-0002-3958-6630КалабихинаИ. Е.KalabikhinaI. E.

Калабихина Ирина Евгеньевна — д.э.н., профессор экономического факультета

Москва

Moscow

kalabikhina@econ.msu.ruhttps://orcid.org/0000-0002-1524-5620КузнецоваП. О.KuznetsovaP. O.

Кузнецова Полина Олеговна — к.э.н., с.н.с.

Москва

Moscow

polina.kuznetsova29@gmail.comМГУ имени М. В. ЛомоносоваРоссияLomonosov Moscow State UniversityRussian FederationРАНХиГСРоссияRANEPARussian Federation202103112021055271Copyright © Калабихина И.Е., Кузнецова П.О., 20212021Калабихина И.Е., Кузнецова П.О.Kalabikhina I.E., Kuznetsova P.O.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://msuecon.elpub.ru/jour/article/view/784

В статье представлены результаты сравнительного анализа последствий табачной эпидемии в регионах России, в том числе оценка влияния экономической доступности сигарет на смертность от табакокурения. В качестве характеристики последствий курения были рассмотрены стандартизованные коэффициенты смертности от рака легких.Регрессионный анализ факторов региональных значений смертности от рака легких выявил высокий уровень потерь в регионах севера и востока страны и существенные гендерные различия. Это косвенно может свидетельствовать о незавершенности эпидемии женского курения в России — мужчины активнее отказываются от курения, причем чаще это делают представители высокодоходных и высокообразованных групп городского населения.Декомпозиция региональных различий показала определяющую роль территориального фактора: 72% различий среди мужчин и 55% различий среди женщин объясняются принадлежностью региона к одному из восьми федеральных округов.Важным фактором региональных различий для мужчин также является эгалитарность в распределении зарплат. Мы объясняем это большей социальной приемлемостью мужского курения в регионах с высоким уровнем гендерного неравенства. Для женщин значимыми оказались другие факторы: порядка 25% региональных различий объясняются риском пассивного курения и еще 13% — плохой экологической ситуацией в регионе.Несмотря на высокую цену, которую Россия платит за последствия массового курения, экономическая доступность сигарет по международным меркам по-прежнему остается высокой. При этом эконометрическое моделирование показывает отсутствие значимого влияния цен на смертность вследствие курения: скорее всего в России пока не достигнуто пороговое значение, после которого рост цены пачки сигарет значимо снижает последствия курения в будущем.Исследование проведено при финансовой поддержке Российского фонда фундаментальных исследований (РФФИ) по гранту № 19-29-07546 мк «Влияние человеческого капитала на настоящий и будущий экономический рост в России». Авторы выражают благодарность анонимным рецензентам, чьи замечания позволили улучшить статью.

The paper addresses the effects of the tobacco epidemic in Russian regions, including the impact of cigarettes affordability on mortality attributed to tobacco. As a characteristic of such consequences, the authors consider the standardized mortality rates from lung cancer in the Russian regions. Regression analysis of the factors of regional lung cancer mortality reveal a high level of losses in the northern and eastern regions as well as significant gender differences. It indirectly shows the incompleteness of female tobacco epidemic in Russia — men are more active in quitting smoking, especially those from high-income and highly educated groups of urban population. Decomposition of regional differences shows the dominant role of the territorial factor: 72% of differences among men and 55% among women are due to what of eight federal districts they belong. Gender wage gap is also an important factor for men (more equity corresponds to lower losses from tobacco epidemic). We explain this by greater tolerance towards male smoking in regions with higher levels of gender inequality. For women, other factors turned out to be significant: about 25% of differences are explained by the risk of secondhand smoke and another 13% — by poor environmental situation. Despite high price that Russia pays for the consequences of mass smoking, the affordability of cigarettes by international standards remains high. At the same time, econometric modeling shows no significant effect of prices on tobacco mortality: most likely, in Russia, the threshold value after which an increase in price significantly reduces the future losses from smoking has not yet been reached. The research is conducted with the financial support of the Russian Foundation for Basic Research (RFBR) under grant No. 19-29-07546 mk “The Impact of Human Capital on Current and Future Economic Growth in Russia”.

курениесигаретысмертностьпричины смертирак легкихдоступность сигаретрегионы Россииsmokingcigarettesmortalitycauses of deathlung canceraffordability of cigarettesregions of RussiaReferencesЗаридзе, Д. Г. (2009). Профилактика рака. Руководство для врачей. М.: ИМА ПРЕСС. 224 с. https://rus.neicon.ru/xmlui/bitstream/handle/123456789/9829/MAKETZaridze.pdf?sequence=1Zaridze, D. G. (2009). Cancer prophylactics. Guidelines for doctors. Moscow: IMAPRESS. 224 p. (In Russian)Калабихина, И. Е., & Кузнецова, П. О. (2019). Гендерные аспекты табачной эпидемии в России. Журнал Новой экономической ассоциации, 4(4), 143–162. https://doi.org/10.31737/2221-2264-2019-44-4-5Kalabikhina, I. E. & Kuznetsova, P. O. (2019). Gender aspects of tobacco epidemic in Russia. Journal of the New Economic Association. 4(4). 143–162. 10.31737/2221-2264-2019-44-4-5. (In Russian)Масленникова, Г. Я., & Оганов, Р. Г. (2011). Медицинский и социально-экономический ущерб, обусловленный курением табака в Российской Федерации: болезни системы кровообращения. Профилактическая медицина, 14(3), 19–27.Maslennikova, G. Ya, & Oganov, R. G. (2011). Medical and socioeconomic damage caused by smoking in the Russian Federation: diseases of circulatory system. The Russian Journal of Preventive Medicine. 14(3):19–27. (In Russian)Национальный экологический рейтинг регионов. (2021). [Электронный ресурс]. Дата обращения 20.02.2021. https://greenpatrol.ru/ru/stranica-dlya-obshchego-reytinga/ekologicheskiy-reyting-subektov-rf?tid=388&order=field_svod_indx&sort=descNational ecological rating of regions. (2021) [Electronic resource]. Retrieved February, 20, 2021, from https://greenpatrol.ru/ru/stranica-dlya-obshchego-reytinga/ekologicheskiyreyting-subektov-rf?tid=388&order=field_svod_indx&sort=desc (In Russian)Российская база данных по рождаемости и смертности. (2021). Центр демографических исследований Российской экономической школы, Москва (Россия). Дата обращения 01.03.2021. http://demogr.nes.ru/index.php/ru/demogr_indicat/dataRussian database on fertility and mortality. (2021). Center for Demographic Research, Russian School of Economics, Moscow (Russia). Retrieved March, 01, 2021, from http://demogr.nes.ru/index.php/ru/demogr_indicat/data (In Russian)Alho, J. (2016). Descriptive findings on the convergence of female and male mortality in Europe (No. 40). ETLA Working Papers.Alho, J. (2016). Descriptive findings on the convergence of female and male mortality in Europe (No. 40). ETLA Working Papers.Blecher, E. H., & Van Walbeek, C. P. (2009). Cigarette affordability trends: an update and some methodological comments. Tobacco Control, 18(3), 167–175. http://dx.doi.org/10.1136/tc.2008.026682Blecher, E. H., & Van Walbeek, C. P. (2009). Cigarette affordability trends: an update and some methodological comments. Tobacco Control, 18(3), 167–175. http://dx.doi.org/10.1136/tc.2008.026682Chaloupka, F. J., & Wechsler, H. (1995). Price, tobacco control policies and smoking among young adults (No. w5012). National Bureau of Economic Research.Chaloupka, F. J., & Wechsler, H. (1995). Price, tobacco control policies and smoking among young adults (No. w5012). National Bureau of Economic Research.Denisova, I. (2010). Adult mortality in Russia. Economics of Transition, 18(2), 333–363. https://doi.org/10.1111/j.1468-0351.2009.00384.xDenisova, I. (2010). Adult mortality in Russia. Economics of Transition, 18(2), 333–363. https://doi.org/10.1111/j.1468-0351.2009.00384.xEzzati, M., Henley, S. J., Lopez, A. D., & Thun, M. J. (2005). Role of smoking in global and regional cancer epidemiology: current patterns and data needs. International journal of cancer, 116(6), 963–971. https://doi.org/10.1002/ijc.21100Ezzati, M., Henley, S. J., Lopez, A. D., & Thun, M. J. (2005). Role of smoking in global and regional cancer epidemiology: current patterns and data needs. International journal of cancer, 116(6), 963–971. https://doi.org/10.1002/ijc.21100Global Burden of Disease Collaborative Network. Global Burden of Disease Study 2019 (GBD 2019) Relative Risks. Seattle, United States of America: Institute for Health Metrics and Evaluation (IHME), 2020. https://doi.org/10.6069/GYVX-YR58Global Burden of Disease Collaborative Network. Global Burden of Disease Study 2019 (GBD 2019) Relative Risks. Seattle, United States of America: Institute for Health Metrics and Evaluation (IHME), 2020. https://doi.org/10.6069/GYVX-YR58Kossova, T., Kossova, E., & Sheluntcova, M. (2018). Anti-smoking policy in Russia: Relevant factors and program planning. Evaluation and program planning, 69, 43–52. https://doi.org/10.1016/j.evalprogplan.2018.04.006Kossova, T., Kossova, E., & Sheluntcova, M. (2018). Anti-smoking policy in Russia: Relevant factors and program planning. Evaluation and program planning, 69, 43–52. https://doi.org/10.1016/j.evalprogplan.2018.04.006Lopez, A. D., Collishaw, N.E., & Piha, T. (1994). A descriptive model of the cigarette epidemic in developed countries. Tobacco control, 3(3), 242–247.Lopez, A. D., Collishaw, N.E., & Piha, T. (1994). A descriptive model of the cigarette epidemic in developed countries. Tobacco control, 3(3), 242–247.Peto, R., Boreham, J., Lopez, A. D., Thun, M., & Heath, C. (1992). Mortality from tobacco in developed countries: indirect estimation from national vital statistics. The Lancet, 339(8804), 1268–1278.Peto, R., Boreham, J., Lopez, A. D., Thun, M., & Heath, C. (1992). Mortality from tobacco in developed countries: indirect estimation from national vital statistics. The Lancet, 339(8804), 1268–1278.Shorrocks, A. (2013) Decomposition procedures for distributional analysis: a unified framework based on the Shapley value. Journal of Economic Inequality, 11, 99–126. https://doi.org/10.1007/s10888-011-9214-zShorrocks, A. (2013) Decomposition procedures for distributional analysis: a unified framework based on the Shapley value. Journal of Economic Inequality, 11, 99–126. https://doi.org/10.1007/s10888-011-9214-zSundberg, L., Agahi, N., Fritzell, J., & Fors, S. (2018). Why is the gender gap in life expectancy decreasing? The impact of age-and cause-specific mortality in Sweden 1997–2014. International journal of public health, 63(6), 673–681. https://doi.org/10.1007/s00038-018-1097-3Sundberg, L., Agahi, N., Fritzell, J., & Fors, S. (2018). Why is the gender gap in life expectancy decreasing? The impact of age-and cause-specific mortality in Sweden 1997–2014. International journal of public health, 63(6), 673–681. https://doi.org/10.1007/s00038-018-1097-3Thun, M. J., Apicella, L. F., & Henley, S. J. (2000). Smoking vs other risk factors as the cause of smoking-attributable deaths: confounding in the courtroom. Jama, 284(6), 706–712. https://doi.org/10.1001/jama.284.6.706Thun, M. J., Apicella, L. F., & Henley, S. J. (2000). Smoking vs other risk factors as the cause of smoking-attributable deaths: confounding in the courtroom. Jama, 284(6), 706–712. https://doi.org/10.1001/jama.284.6.706World Health Organization. (2012). WHO global report on mortality attributable to tobacco. Geneva: World Health Organization. https://apps.who.int/iris/handle/10665/44815World Health Organization. (2012). WHO global report on mortality attributable to tobacco. Geneva: World Health Organization. https://apps.who.int/iris/handle/10665/44815Zarubova Ross, H., Shariff, S., & Gilmore, A. (2009). Экономика налогообложения табачных изделий в России. Paris: Международный союз борьбы с туберкулезом и заболеваниями легких. Zheng R. et al. (2018). Cigarette Affordability in the Russian Federation 2002–2017. Other Health Study. https://doi.org/10.1596/30620Zarubova Ross, H., Shariff, S., & Gilmore, A. (2009). Экономика налогообложения табачных изделий в России. Paris: Международный союз борьбы с туберкулезом и заболеваниями легких. Zheng R. et al. (2018). Cigarette Affordability in the Russian Federation 2002–2017. Other Health Study. https://doi.org/10.1596/30620

The authors declare that there are no conflicts of interest present.